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72세 남자 KJ씨는 처음 초음파 진단에서 담낭결석과 간담도 총담관 분지부의
협착 소견이 발견돼 비상이 걸렸다. 먼저 생각했던 건 나이도 많기 때문에 악성의
가능성이었다. 하지만 다행히 모든 검사에서 양성 염증성 협착일 것으로 짐작됐다.
물론 cholodochal cyst의 가능성도 배제할 수 없었다.
복강경으로 수술했다. 전형적인 양성 협착으로 보였고 동결절편에서도 염증 소견만
보고됐다. 좌측 간내 담도에선 담석도 발견됐다. 담석으로 인한 담도염 때문에 일어난
담관 협착의 가능성은 충분히 있는 듯 하다.
좌 우 담관을 충분히 넓은 부위까지 절제하고 미상엽으로 가는 담관까지
모두 하나 되게 만들어 Roux-Y 장 담관 문합술을 마쳤다. 또 하나의 희귀 예를 복강경
수술로 해결한 셈이다.
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