49세 KJ씨는 배가 찌르는 듯 아프다고 했다. 복부 팽만이 심했다.

colonoscopy는 횡행결장에 생긴 암으로 거의 막혀 있었다.

일단 stent를 넣고 colon preparation을 하였다.

CT와 MRI 소견은 이랬다.

transverse colon은 현저한 wall thickening에다 enhancing mass가 보이며 proximal bowel dilataion이 심하다고 했다.

mass는 extra-serosal infiltration을 보이며 lymph node와 conglomeration되어 있다고 했다.

liver right lobe에서 lobulated margin을 보이며 rim enhancement를 보이는 mass 관찰돼

아무래도 간 전이가 된 것 같다고 했다.

그래서 진단은 Colon cancer with bowel obstruction.

T3 N1 M1 is suggested. (single hepatic metastasis)이었다.

복강경으로 수술을 강행했다. 이미 대장암이 T3까지 갔으니 횡행결장 절제술만도

7시간 여 걸린 데다 전이된 간암을 절제해 내는 데까지 15시간여의 사투를 벌여야 했다.

대장암을 그것도 진행성 암을 절제하고 전이된 간암까지 적출하기는 처음이다.

C 원장의 근기와 집념에 찬사를 보낸다.