87세 L. 노인은 급성 복증 증세로 여러 병원을 새벽에 오셨다.

일견 복막염이 틀림없었다. 가져온 CT는 hydropneumoperitoneum에다

gastric pylorus or body perforation을 의심케 하고 다수의 GB stones도 보였다.

복강경으로 수술을 시작했다.

胃 體部의 전벽(前璧)에 구멍이 뻥 뚫어져 보였다. 나이나 위치로 보면 악성궤양 천공이

의심됐지만 그 모양은 양성으로 느껴졌다. 일단은 천공을 중심해서

부분절제를 시도했다. Endo GIA를 이용해서 부분 절제를 했다. 절제 표본도

악성 같지는 않았다. 조직검사 결과는 뒤에 나오겠지만 나이를 감안해서

최선의 방법이었다고 생각한다.