Stercoral perforation of sigmoid colon

72세 남자 SH씨는 어느 날 새벽 화장실에서 배변 중 갑자기 심한 복통이 일어나

병원 응급실에 왔다. 항상 변비로 고생 중이었고 과거력엔 심한 치질로 Whitehead씨

수술을 받은 바 있고 또 탈직장 때문에 복강경으로 고정술을 했었다.

CT 소견에선 구불 대장이 거의 파열된 듯한 소견을 보이며 대변이 복강내로

나와 있는 게 보였다.

복강경 수술로 들어갔다. 궤양이나 계실 같은 뚜렷한 병변은 확인되지 않았다.

구불결장을 절제하고 충수 절제한 구멍을 이용해거 상방결장을 청소하고

하방도 항문을 통해 씻어낸 다음 단단 문합을 했다.

노령 인구가 증가하고 있는 요즘 오랜 변비로 고생하는 노인이 배변시 갑자기

일어나는 복통은 숙변성 대장 천공을 제일 먼저 떠 올려야 할 것 같다.